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宫颈癌的那些事

福建省南平市第一医院妇产科宫颈专科 何晓慧

近年来我国宫颈癌的发病率和死亡率居高不下，而且年轻人患癌几率有逐步上升的趋势，给家庭和社会带来了巨大的灾难。今天我给大家介绍下宫颈癌筛查的那些事儿。 什么是宫颈癌？ 发生在宫颈的恶性肿瘤。 有什么表现：早期无明显症状。中晚期，可能引起阴道出血、异常排液、白带多、同床出血等。 如何预防和早期发现宫颈癌？ 目前，宫颈癌是唯一病因明确，发病机理清晰的恶性肿瘤。因为潜伏期可以长达8-12年，所以通过筛查，可以早期发现疾病。 在美国建议女性应从21岁开始做宫颈癌筛查。21~29岁推荐每3年做一次TCT检查（即宫颈细胞学检查），30~65岁，可以选择每5年做一次TCT和HPV联合检查，或者选择继续每3年做一次单独的TCT检查。 在中国一定根据本地区的临床医疗的品质决定，切记不可套用美国的模式。 宫颈细胞学检查，就是用专用的小刷子收集宫颈管、宫颈表面、穹窿、阴道的脱落细胞，经过一系列处理，在显微镜下，根据细胞形态，提示临床医生做出相应处理。 宫颈癌是高危型HPV感染造成的。同样用小刷子收集宫颈管、宫颈表面、穹窿、阴道的脱落细胞。通过检验，是否有高危型HPV感染，如果有感染，做相应的临床处理。 导致宫颈癌几率增加因素有哪些？ 几乎所有的宫颈癌都源于HPV感染。如果性生活开始时间过早、多性伴或性伴侣有其他性伴者，发生HPV感染的可能性更高。而任何曾有过性生活史的女性，都有发生HPV感染的风险。且HPV病毒还有肛门癌、阴茎癌、生殖器疣都有很大关系。吸烟， HIV感染（导致艾滋病的病毒）或其他导致免疫功能低下的疾病，另外长期服用避孕药（五年或更长时间），多产都增加患宫颈癌的几率。 最后强调，对于21~65岁女性，最好到正规医院的宫颈专科医生指导下，接受宫颈细胞学和HPV检查非常重要的，这里涉及的细节很多，宫颈专科医生懂得规避检查的陷阱。提高筛查的品质。