妊娠期糖尿病的发病原因

妊娠期糖尿病的病因和发病机制极为复杂,至今尚未完全阐明。其主要特点是葡萄糖的需要量增加,胰岛素抵抗增加,胰岛素的分泌相对不足。在妊娠期母体的适应性改变,如母体对葡萄糖的利用增加,肾血流量和肾小球的滤过率增加,胰岛素利用葡萄糖的能力增加,而夜间母体葡萄糖不断转移到胎儿体内,都可以使孕妇空腹血糖比非孕时偏低。

而胎盘合成的胎盘生乳素、雌激素、孕激素以及肿瘤坏死因子、瘦素等细胞因子均具有拮抗胰岛素的功能,使孕妇组织对胰岛素的敏感性下降,妊娠期间胰腺B细胞功能代偿性增加,也可促进胰岛素分泌,这种作用随孕期进展而增加。当胎盘娩出之后,胎盘所分泌的抗胰岛素样物质迅速消失,孕期胰岛素抵抗的状态会逐渐的恢复。

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