糖尿病肾病不消肿怎么办
糖尿病肾病患者浮肿不能消退,应该在医生的指导下充分结合个人情况,选择最适合的药物,具体如下:一、噻嗪类利尿剂可以消肿,治疗的过程中要注意电解质、肾脏功能等复查。大剂量的噻嗪利尿剂有可能使肾脏功能进一步的损伤。
二、降糖药物首选SGLT-2抑制剂或者GLP-1受体激动剂。
三、降压治疗首选ACEI或者ARB类降压药。
良好的控制血压、血糖、血脂可以预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。同时应该注意改变生活方式,包括低蛋白优质饮食、运动、戒烟、戒酒、控制体重,这些都有利于延缓糖尿病肾病的进展,保护肾功能。
当EGFR小于30时,应该评估是否接受肾脏替代治疗,透析治疗的方法有腹膜透析和血液透析,有条件的患者可以进行肾移植。